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江西省肿瘤医院胸外科严格执行输血安全管理流程

  中国江西网讯 刘琳菲报道:江西省肿瘤医院胸外科80床男性患者聂某,65岁,为右上肺鳞癌术后1程化疗复查入院。完善相关检查后行GP方案(吉西+奈达泊)今为化疗后第11天。4月2日血常规结果示血小板27 ×10^9/L,于当日23:45分遵医嘱输注机采血小板10U……

  夜间紧急用血由医院配送人员到输血科取血。

  夜班护士(取血者)与配送人员(发血者)双方共同检查血液有效期、血液质量、血袋有无破损,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、献血码、血型(RH)、配血试验结果、血液种类,血量,准确无误时双方在配血报告单、输血报告单、输血记录本上共同签字后方可发出。配送人员送血后与临床科室交接双人核对签名。

  血液领取后,立即通知值班医生开具输血医嘱,夜班护士打印执行单,双人核对原始血型。、

  输血前,由两名医护人员共同执行三查十一对。三查:查血液有效期,查血袋有无破损、渗漏,查血液质量。十一对:核对血袋、输血报告单、医嘱(输液巡视单)是否一致,对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、献血码、血型、配血试验结果、血液种类、血量等。

  输血时,由两名医护人员到床旁,核对血袋、输血报告单、医嘱(输液巡视单)中患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、献血码、血型、配血试验结果、血液种类、血量等是否一致,确认相符,再次执行“三查”后,用符合标准的输血器进行输血。输血报告单上双签名。

  输血后,再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、献血码、血型、配血试验结果、血液种类、血量等,确认与发血单相符。输血结束后,将输血袋上献血码再次核对与输血报告单是否一致,并贴于报告单上。

  输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。输血过程中应先慢后快,前15分钟应缓慢输入,(2-3ml/分,15-20滴/分),15分钟后若受血者无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度,每30分钟观察受血者有无寒战、发热、呼吸困难、皮肤瘀点、瘀斑,或腰痛等输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,在护理记录单或输血观察记录表上记录输血及相关处理全过程。